抗病毒药物Paxlovid改变了对抗COVID-19的战斗。
它非常有效，85%以上有严重疾病风险的人可以通过在症状出现5天内服用5天的处方药来避免糟糕的结果。
但关于它的有效性的说法却迟迟不为人知。只有大约760万美国人服用了这种药物，目前全国范围内有近160万剂。
人们显然已经被错误的信息和副作用吓跑了——一种副作用很小，五天疗程后就消失了，另一种可能根本不是药物引起的。
医生们考虑到Paxlovid与其他药物的相互作用，已经禁止弱势人群使用Paxlovid，而不是让其他药物停药几天。
尽管拜登政府和公共卫生官员进行了强有力的游说，但只有一小部分符合条件的人得到了它们。
COVID紧急状态宣告结束。这对你来说意味着什么?以下是抗病毒药物的基本原理，它的作用以及谁应该得到它。
Paxlovid如何对抗COVID-19?
和其他抗病毒药物一样，Paxlovid被设计用来阻止病毒自我复制。限制复制数量有助于免疫系统抗击病毒。
Paxlovid由辉瑞公司(Pfizer)生产，是利托那韦(ritonavir)和nirmatrelvir两种药物的组合。
Nirmatrelvir，一种椭圆形的粉红色药片，是一种所谓的蛋白酶抑制剂，正是这种药物将艾滋病病毒转变为可控制的疾病。它可以阻止SARS-CoV-2病毒的复制。
Ritonavir是一种白色或米白色的药片，可以增强nirmatrelvir的活性。
Paxlovid多久才会起作用?
Paxlovid的疗程为5天，每天服用2次，每次3粒。大多数人报告说在用药的第二天或第三天感觉好多了。
辉瑞首席医疗官阿依达·哈伯泰锡安(Aida Habtezion)博士说，辉瑞只对药物进行了整整五天的研究，所以人们应该按处方服用。
如何获得Paxlovid pres但又
Paxlovid只能通过处方给予，可以由医生、药剂师、高级执业注册护士和根据州法律许可或授权开具抗病毒药物的医生助理进行管理。
这种药物在全国各地的药店都能买到，政府赞助了一个“从测试到治疗”的项目，在全国各地都可以在这个可搜索的网站上找到。
Habtezion说，在症状出现后迅速进行检测很重要，因为药物必须在首次出现症状的5天内服用才能有效。
谁有资格接受Paxlovid?
任何年龄在12岁及以上、有症状且有严重疾病高风险的人都有资格获得由政府资助的免费疗程。
因为许多常见的疾病，如肥胖，会使人们面临患上严重疾病的风险，而且因为50岁以上的人无论健康状况如何都有资格参加，所以大多数成年人都有资格参加。
许多人现在已经超出了最初用来证明这种药物有效性的狭窄限制。例如，目前尚不清楚Paxlovid是否能给年轻健康的成年人带来实质性的益处。
但纳什维尔范德比尔特大学医学院的重症监护和肺部医学专家韦斯·伊利博士说，他没有理由不服用这种药物。“潜在的好处是存在的，而潜在的风险非常低。”
Paxlovid的潜在副作用:我口中有Tallic的味道
Paxlovid的主要副作用是在五天的治疗期间，口腔内有金属味。它在最后消失了。
伊利说:“除了味道之外，它的副作用是非常可以忍受的。”“这种药对大多数人都没有副作用。”
“反弹”和Paxlovid
通常被认为是Paxlovid的一个副作用是“反弹”——COVID-19检测呈阳性或症状在康复后2至8天再次出现，通常持续3天左右。美国总统乔·拜登和第一夫人吉尔·拜登在感染新冠病毒后服用了Paxlovid后都出现了反弹症状，传染病专家安东尼·福奇博士也是如此。
最近一项尚未经过同行评议的研究显示，约14%的人在检测为阴性后检测为阳性，约19%的人在服用规定的Paxlovid疗程后症状复发。
研究还发现，约9%没有服用这种药物的人出现了这种反弹，这表明这可能是身体对抗导致COVID-19的病毒的一个特征，而不是对药物的反应。
根据最近的研究，无论如何，反弹几乎总是温和的，尽管美国疾病控制与预防中心确实建议遵循COVID-19检测呈阳性的一般建议，这要求在家隔离至少五天。通常情况下，在反弹期间不需要进一步的治疗，目前还不清楚反弹的人是否具有传染性。
与Paxlovid相互作用的药物
Paxlovid可以与其他药物相互作用，包括常见的血液稀释剂、一些癌症药物、抗惊厥药、镇静剂、勃起功能障碍药物、草药圣约翰草和艾滋病毒药物。(这些药物的完整清单从本说明书的第11页开始。)
对于服用这些药物的人来说，在获得医生同意的情况下，在服用Paxlovid期间暂停或调整药物五天通常是可以的。经过5天的Paxlovid治疗后，可以恢复使用。
谁不应该服用Paxlovid?
根据美国食品和药物管理局的授权，患有严重肝肾疾病或对nirmatrelvir或ritonavir过敏的人不应服用该药物。
Paxlovid能预防长冠病毒吗?
关于这种药物是否能预防COVID-19发作后持续数月或更长时间的痛苦症状，目前的数据还不确定。
但最近一项对退伍军人的研究表明，服用Paxlovid可以降低诸如血栓、心律问题、疲劳、肝脏和肾脏疾病、肌肉疼痛、脑雾和呼吸短促等症状的风险，该研究尚未得到同行评审。
Paxlovid能降低传染性吗?
同样，没有足够的数据表明Paxlovid能使人减少病毒的传播。但一般来说，病情越重的人释放的病毒越多，所以减轻疾病的严重程度应该减少病毒的释放，从而降低人们的传染性。
Habtezion说，辉瑞公司的数据还显示，一旦人们开始服用Paxlovid，他们的病毒载量就会迅速下降。
Paxlovid FDA批准了吗?
Paxlovid被授权用于紧急用途，但没有得到食品和药物管理局的完全批准。辉瑞公司正在准备全面批准所需的文件。
构成Paxlovid的两种药物历史悠久，已被批准用于治疗艾滋病毒感染，因此没有理由认为它们不安全。
获得批准的主要障碍是证明这种药物可以持续使用安全措施生产，对于辉瑞这样一家规模庞大、经验丰富的公司来说，这应该不是问题。
你能吃两次Paxlovid吗?
是的。Paxlovid可用于每一例COVID-19感染。
哈布提锡安说，辉瑞没有服用这种药物超过5天来治疗反弹或长期COVID症状的数据。
COVID-19还有其他治疗方案吗?
是的，目前还有其他几种治疗方法用于防止感染恶化，但没有一种被证明像Paxlovid那样有效。
不幸的是，在大流行早期有用的单克隆抗体对目前流行的变异不再有效，并已从市场上撤下。
其他治疗方法包括:
瑞德西韦(品牌名Veklury)是一种抗病毒药物，必须在症状出现后一周内开始服用，可在医疗机构获得，每次输注3次 nsecutive天。 Molnupiravir (Lagevrio)共四粒，每天两次，连续服用五天。检测结果呈阳性后应尽快开始，不迟于出现症状后5天开始。根据一项研究，这种口服抗病毒药物并没有降低已经接种COVID-19疫苗的人的住院和死亡风险，尽管它缩短了症状的时间 大约四天。 有限公司nvalescent等离子体,根据美国疾病控制与预防中心的说法，尽管在一般人群中基本上不被相信，但它对免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的COVID-19患者有一些好处。通过kweintraub@usatoday.com联系Karen Weintraub。
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